Видове биполярни разстройства и диагностициране

Биполярен вид I

За да бъде диагностицирано биполярно разстройство I, човек трябва да има три от следните седем характеристики.

1. Висока самооценка или преувеличени халюцинации.
2. намалена нужда от сън (напр. не се чувства уморен след 3 часа сън).
3. говорене повече от обичайното или усещане, че трябва да говорят постоянно.
4. субективно преживяване на сънуване или тревожно мислене.
5. разсеяност (т.е. вниманието лесно се отвлича към маловажни или несъществени външни стимули) поради лични разкази или наблюдения.
6. повишена целенасочена активност (социална, професионална или училищна или сексуална) или психомоторна стимулация.
7. Прекомерна ангажираност с приятни дейности, които е вероятно да доведат до дистрес (напр. безразсъдно пазаруване, сексуална разкрепостеност или лица, които се занимават с безразсъдни бизнес инвестиции). Чувството “аз мога всичко” и компулсивните индивиди често се ангажират с всякакви видове безразсъдно поведение. Съобщава се, че това състояние се среща и при хора, които залагат много или купуват скъпи продукти, вярвайки, че никога не могат да се провалят.

Биполярно разстройство II

Диагнозата депресия изисква наличието на тежък депресивен епизод. Диагнозата изисква и наличието на поне един епизод на хипомания. Наблюдаемите симптоми на хипоманията и манията са едни и същи. Разликата обаче е, че хипоманията не причинява тежки нарушения в социалното и професионалното функциониране. Също така епизодите на хипомания продължават поне четири дни вместо една седмица. Хората с биполярно разстройство II е по-малко вероятно да бъдат хоспитализирани, отколкото хората с биполярно разстройство I.

Циклотимно разстройство

Циклотимното разстройство се характеризира с промени в настроението, които са по-слабо изразени от тези, изисквани от критериите за маниакални или депресивни епизоди.

Някои епидемиологични проучвания са изследвали едногодишната заболеваемост и продължителността на живота. Като цяло пожизнената честота на биполярно разстройство I е около 1%, което не се различава съществено от страдащите през предходната година. Освен това не се наблюдават значителни разлики между половете. Подобни данни за заболеваемостта бяха открити в световен мащаб. Ако се включи спектърът на биполярното разстройство, заболеваемостта през целия живот се увеличава между 3 и 8,3%.

Изследователите са се интересували от факторите, свързани с различните разстройства на настроението, които човек преживява в рамките на една година; Купка и колегите му са проследили повече от 500 души с биполярно разстройство в продължение на една година. Повечето от тях са преживели няколко епизода за една година, но е имало подгрупа, която е преживяла 10 или повече епизода. Подгрупата с четири или повече епизода годишно, наречена бърза цикличност, е била с повече жени (62,6 %), отколкото групата с по-малко епизоди (52 %). Освен това 40 % от тези, които са преживели повече епизоди, са съобщили за анамнеза за физическо или сексуално насилие, в сравнение с 24,1 % в групата, която е преживяла по-малко епизоди.